Д-р Марк Ройтман
Психиатр, психотерапевт,
сексопатолог, гипнотерапевт
Как сохранить интерес к сексу в возрасте менопаузы?
Вопрос:
Мне 48 лет, я замужем, интимная жизнь с мужем с каждым годом только улучшается. От многих женщин мне приходилось слышать, что с наступлением климакса они утрачивают интерес к сексу.
У меня пока нет симптомов менопаузы, но я боюсь, что с их появлением не смогу получать удовольствие от близости с мужем. Какие меры можно предпринять, чтобы этого не произошло?
Ответ:
Отвечает Марк Ройтман,
психиатр и психотерапевт
Исследования показывают, что в результате гормональных изменений, которые происходят в организме в период климакса, у части женщин ослабевает половое влечение, снижается способность получать удовольствие от интимной жизни и уменьшается частота и интенсивность сексуальных контактов.
Снижение уровня женских половых гормонов - эстрогенов приводит и к физическим изменениям. Появляется ощущение сухости во влагалище, которое вызывает боли и неприятные ощущения во время полового акта.
Известно также, что в возрасте менопаузы возникают различные эмоциональные нарушения, появляется раздражительность, резкая смена настроения, что, конечно, не способствует наслаждению сексом.
Вместе с тем некоторые женщины, несмотря на появление симптомов климакса, отмечают, что стали испытывать более сильное половое желание и достигают оргазма гораздо быстрее, чем в прежние годы.
Чем объяснить такую разницу? Согласно данным научных исследований и клиническому опыту, большое значение в сохранении интереса к сексу имеют воспитание и психологический настрой женщины.
Те, кто уверен, что сексом могут наслаждаться только молодые, находят пути и способы уклоняться от половых отношений, подавляя свои естественные желания.
Еще один важный фактор - характер взаимоотношений между супругами или партнерами. Пары, которые вели активную половую жизнь и получали от нее удовольствие в двадцатилетнем и сорокалетнем возрасте, будут наслаждаться близостью и после полувекового юбилея.
Несомненно, физическое здоровье самым прямым образом влияет на качество сексуальных отношений в пожилом возрасте.
Поэтому, физическая активность, правильное питание, предотвращение и своевременное лечение различных заболеваний, в случае их появления, позволяют сохранить активную половую жизнь до глубокой старости.
Многие супруги даже находят преимущества в том, что стали старше. Дети, как правило, к этому времени уже выросли и покинули дом, а муж и жена, предоставленные друг другу, могут заниматься сексом, как в молодости - когда и где хотят.
Совершенно ясно, что нет никаких причин отказываться от половой жизни только потому, что вы стали немного старше или у вас прекратились месячные.
Секс - это естественная и необходимая часть жизни человека практически в любом возрасте. Регулярные и удовлетворительные сексуальные отношения способствуют сохранению здоровья и увеличению продолжительности жизни.
Вместе с тем, в некоторых семьях, с выходом детей из родительского дома, в отношениях супругов обостряются старые проблемы.
Иногда, когда муж и жена, неожиданно, по многу часов в день, вынуждены общаться только друг с другом, в их отношениях начинают сквозить злость и раздражение.
В таких случаях профессиональная психологическая консультация может помочь как восстановлению гармоничных отношений между супругами, так и новому расцвету в сфере интимных отношений.
1999-2003
Все права сохранены за Институтом "А-Шарон".
Безразличие к семье - последствие производственной травмы
Вопрос:
Наша семья репатриировалась в Израиль шесть лет назад. С самого начала, отец пошел работать на стройку. Однажды он оступился и упал с большой высоты, сломав руку, бедро и несколько ребер. Его несколько раз оперировали, но после курса лечения он не смог вернуться к своей прежней работе инженера-строителя.
До этого несчастного случая папа был совершенно здоровым человеком и ни на что не жаловался. Через год после травмы у него внезапно случился инфаркт, а вскоре обнаружился сахарный диабет, повышенное кровяное давление и высокий уровень холестерина.
Прошло несколько лет. Сейчас врачи разрешают отцу выполнять легкую работу, но он совершенно ничего не делает. Он переселился на балкон и отказывается спать в спальне, несмотря на просьбы мамы.
Всю ночь он смотрит телевизор и засыпает только под утро. Отец говорит, что сам виноват во всем, что лучше бы он умер в результате падения или от сердечного приступа, что его жизнь кончена, и он считает себя обузой для семьи.
Мы все очень тяжело переживаем случившееся с отцом. Ведь раньше он был очень сильным - и морально, и физически. Связано ли его теперешнее состояние с несчастным случаем и можно ли ему помочь?
Ответ:
Отвечает Марк Ройтман,
психиатр и психотерапевт
То, что происходит с вашим отцом, еще раз доказывает, насколько сильна взаимосвязь между физическим и душевным состоянием человека. Вы описываете отца как человека в прошлом сильного, здорового, трудолюбивого и ответственного.
Производственная травма лишила его возможности зарабатывать и оставаться главой семьи. Это внешнее событие настолько потрясло вашего отца, изменило его положение в семье и обществе, что организм ответил на это резким изменением его психического и физического состояния.
Поведение и разговоры вашего отца не оставляют сомнения в том, что он находится в состоянии тяжелой клинической депрессии.
К его мыслям о том, что он является обузой для семьи и лучше бы умер в аварии или от инфаркта, следует относиться очень серьезно, так как это может быть признаком его намерений покончить собой.
Депрессия, сахарный диабет, гипертония, увеличение уровня холестерина в крови, заболевание сердца - все это болезни психосоматические - то есть острый и хронический стресс существенно влияют на их появление, дальнейшее течение и реакцию на лечение.
Ваш отец нуждается в комплексном лечении, которое было бы направлено на улучшение его физического и душевного состояния, ему необходима профессиональная реабилитация, которая поможет вновь поверить в свои силы.
Кроме того, всем членам вашей семьи нужна психологическая консультация, потому что присутствие в доме человека, страдающего депрессией в сочетании со сложной комбинацией опасных физических заболеваний, всегда отражается на душевном состоянии его близких.
1999-2003
Все права сохранены за Институтом "А-Шарон".
Болезненная ревность может привести к беде
Вопрос:
Мне 35 лет, мужу - 38, у нас двое детей. Я люблю мужа и ни разу не изменила ему, хотя мужчины постоянно оказывают мне знаки внимания.
Муж знает, что я храню ему верность, но все время ревнует. Я уже привыкла к "допросам", которые он мне устраивает, но в последнее время его поведение стало меня пугать.
Он звонит мне по нескольку раз в день, спрашивает, где я нахожусь и что делаю в данный момент. Когда я возвращаюсь с работы, он подробно расспрашивает, с кем я встречалась, с кем разговаривала и как долго продолжалась каждая встреча. Он раздражается, когда я останавливаюсь поболтать с соседкой или захожу в магазин.
Муж постоянно расспрашивает меня, нравится ли мне тот или иной мужчина и могла ли бы я сблизиться с ним. Я стараюсь сдерживаться, отвечаю на все его вопросы, но чувствую, что это только подливает масла в огонь.
Недавно мы были на свадьбе у моей племянницы, и я встретила там многих друзей детства. Однако муж не позволил мне не только танцевать, но даже разговаривать с ними, а когда мы вернулись домой, то поссорились.
Я очень обеспокоена сложившейся ситуацией, так как читала и слышала, чем заканчиваются подобные вспышки ревности. Боюсь, что в какой-то момент он потеряет контроль над собой и я стану очередной жертвой "случая насилия в семье".
Ирина К.
Ответ:
Отвечает Марк Ройтман,
психиатр и психотерапевт
Ревность - одно из самых сложных человеческих чувств. Его сила и особенности зависят от характера человека и от отношений, сложившихся между супругами.
В определенной мере чувство ревности укрепляет брак, вносит романтическую струю в отношения между мужчиной и женщиной, обостряет любовные переживания.
Но, судя по вашему рассказу, у вашего мужа ревность приняла болезненные формы. Несмотря на то, что она проявляется пока только на словах, этот процесс может стать очень опасным.
От поведения мужа будут страдать все члены семьи, а при неблагоприятном развитии событий он может потерять контроль над собой и даже прибегнуть к физическому насилию.
Обычно ревнивый человек не осознает болезненности своего состояния и не спешит обратиться за помощью к врачам. Я советую вам проконсультироваться у психиатра и, вместе со специалистом решить, как можно изменить сложившееся положение. И сделать это нужно как можно скорее.
1999-2003
Все права сохранены за Институтом "А-Шарон".
Почему моя девушка отказывает мне в близости?
Вопрос:
Уважаемая редакция! Хотелось бы получить консультацию психотерапевта или сексолога по одному деликатному делу. Я встречаюсь с девушкой, ей уже 28 лет, но она полностью отвергает половую близость между нами. Все, на что она согласна - это легкие объятия.
Самое странное то – что это началось не сразу. Когда мы познакомились, то довольно быстро перешли от платонических отношений к физической близости, и несколько раз между нами даже был полный половой контакт.
Примерно через месяц, моя подруга стала избегать интимной близости под предлогом, что наши отношения стали серьезными и, может быть, она даже влюблена в меня.
Мы откровенны друг с другом, и я знаю, что с другими мужчинами она вела себя точно так же. Она несколько раз вступала в случайные половые контакты с мужчинами, о которых заранее знала, что больше никогда с ними не встретится.
Я чувствую, что моя девушка не просто не хочет, а не в состоянии заставить себя заниматься со мной сексом. Мы уже пять месяцев вместе, и хотели бы решить эту проблему. Что для этого нужно делать? Нужно ли нам лечение и какой продолжительности оно должно быть?
Д.
Ответ:
Отвечает Марк Ройтман,
психиатр и психотерапевт
Человеку свойственно принимать на себя правила, запреты, обычаи, предрассудки того слоя общества, в котором он рос и воспитывался, и в последствии вести себя в соответствии с ними.
Этот процесс начинается в раннем детстве, поэтому большинство правил и запретов воспринимаются человеком подсознательно, формируют его взгляд на мир, который трудно изменить логическими объяснениями.
На разных людей оказывают влияние различные аспекты социальных норм, запретов и представлений. Обычно существует связь между личной историей человека и теми правилами поведения, которые он воспринимает для себя как обязательные.
Отношение человека к сексу особенно подвержено влиянию таких подспудных социальных установок.
Немало мужчин и женщин подсознательно расщепляют свое отношение к противоположному полу.
Для таких людей, половое влечение может быть связано с насильем, развратом, грязью, легкомыслием, изменой.
Любовь, романтические отношения, согласно их внутреннему кодексу, асексуальны, то есть, лишены сексуального влечения.
Очевидно, что-то подобное происходит с вашей подругой. Как иначе объяснить её готовность заниматься сексом с почти незнакомыми людьми, начать отношения с вами с физической близости и секса, а затем, когда отношения стали серьезными и она почувствовала, что любит вас – отказывать вам в близости.
Вы скажете – нелогично! А кто вам говорил, что душа человека "работает" по законам логики?
В тех случаях, когда подобные страхи и предрассудки достаточно сильны, они способны полностью погасить нормальное половое влечение и даже вызвать физическое отвращение к сексу.
В процессе работы психотерапевта с подобными пациентами могут выявиться подсознательные ассоциативные связи, между половым возбуждением и перенесенном в детстве насильем.
В других случаях выявляется неправильная интерпретация ребенком случайного свидетельства полового акта взрослых.
Часто проявляются давно забытые детские страхи, ассоциирующие сильное возбуждение с выделениями из половых органом, боязнью венерических заболеваний, страхом наказания за мастурбацию.
Возможно, что официальный акт бракосочетания, освобождает некоторых людей от подобных страхов. Проводимый раввином или священником, он, как бы снимает с людей личную ответственность за свое сексуальное поведение и выдает людям разрешение на занятие сексом в рамках брака.
Конечно, эти объяснения общие и теоретические. У каждого человека – свои причины того или иного отношения к сексу.
Каждый человек имеет право наслаждаться сексом и своим телом, право самостоятельно принимать решения, касающиеся его интимной жизни. Некоторым людям для этого нужно пройти процесс внутреннего духовного развития.
В случае возникновения трудностей, консультация у специалиста-психотерапевта может стать эффективной частью этого процесса.
1999-2003
Все права сохранены за Институтом "А-Шарон".




