Machon Hasharon - Russian

Д-р Марк Ройтман

Д-р Марк Ройтман

Психиатр, психотерапевт,

сексопатолог, гипнотерапевт

 

Вопрос:

 

Помогите мне разобраться в одной глубоко личной проблеме. Мне 28 лет. Десять месяцев назад я познакомилась с мужчиной и полюбила его. Он старше меня - ему 35 лет.

 

Наши чувства оказалось взаимными, и мы стали встречаться. Нам было хорошо вдвоем, но происшедшее месяц назад в корне изменило мое отношение к этому человеку.

 

Однажды, в порыве откровенности мой возлюбленный признался, что три года назад воспользовался услугами девушки по вызову. У него тогда был сложный период, он переживал трудности абсорбции, и ему было тоскливо и одиноко.

 

Он надеялся, что после свидания с этой девушкой ему станет легче. Но его надежды не оправдались: когда все закончилось, и она ушла, он почувствовал себя еще хуже, у него возникло ощущение, будто его, как он выразился, "использовали".

 

Я не знаю, что случилось со мной после этого разговора, но я больше не могу относиться к моему другу, как прежде. Я сержусь на него и не хочу его видеть.

 

Умом я понимаю, что свидание с девушкой по вызову произошло еще до нашего знакомства, и та встреча была, как говорится, одноразовой. Но никак не могу себя пересилить! Хотелось бы получить совет психотерапевта, нормально ли это - бросить любимого человека из-за его случайной связи, причем многолетней давности?

 

Б., Тель-Авив

 

Ответ:

dr. Roitman

 

Отвечает Марк Ройтман,
психиатр и психотерапевт

 

Уважаемая читательница! Вы не случайно отмечаете в конце своего письма, что умом понимаете странность своих ощущений, но душа ваша "считает иначе". Что ж, у души есть свои резоны, и нередко ощущения человека имеют глубокие подсознательные, не всегда объяснимые корни.

 

Сильному чувству влюбленности, ощущению душевной близости и взаимопонимания, часто сопутствует потребность быть абсолютно откровенным со своим возлюбленным и ожидание от него ответной открытости.

 

У молодых людей, иногда возникает потребность раскрыть перед своим партнером мельчайшие подробности своих прежних интимных отношений, переживаний, разочарований, обид.

 

Проблема в том, что большинство людей не в состояние справиться с интимной информацией о прошлых связях своих возлюбленных.

 

Чрезмерная откровенность в начальных стадиях знакомства и близости, может нанести отношениям серьезный урон.

 

В моей психотерапевтической практике, мне не раз приходилось оказывать помощь парам, у которых возникала проблема, подобная вашей. Эти молодые люди, только познакомившись и поверив ощущениям, что нашли родственную душу, начинали делиться воспоминаниями о своих прошлых связях.

 

Иногда трудно предугадать, как такая откровенность повлияет на одного или сразу на обоих партнеров. Психологическое потрясение может оказаться настолько глубоким, что, кажется, будто тени прошлого преследуют пару и ложатся вместе с ними в постель.

 

Воображение рисует картины, вызывающие беспокойство, ревность, неприязнь, соперничество. Может развиться болезненное снижение самооценки, либо чувство отвращения и подозрительности по отношению к партнеру.

 

Я советую влюбленным парам - хранить тайны прошлых отношений при себе. Если возникает потребность поделиться чувствами или неразрешенными проблемами, возникшими в предыдущих связях, то самое подходящее место для этого - кабинет психотерапевта, а не спальня.

 

Только через многие годы совместной жизни, когда ваша дружба, понимание и взаимное доверие пройдут проверку временем, можно постепенно поделиться с партнером той или иной крупицей информации о своих прежних интимных отношениях.

 

Даже тогда, откровенничать следует осторожно и деликатно, внимательно наблюдая за реакцией вашего собеседника.

1999-2003

 

Все права сохранены за Институтом "А-Шарон"

 

 

Вопрос:

 

Уважаемый доктор Ройтман! С интересом читаю ваши ответы на письма читателей. Ваши советы кажутся мне одновременно мудрыми и практичными. Я уверена, что они помогают людям разобраться в сложных жизненных ситуациях.

 

Я тоже нуждаюсь в вашем совете. Мой вопрос касается моей интимной жизни. Я долго сомневалась, но, в конце концов, решилась вам написать. Надеюсь, мое письмо вас не шокирует.

Мне 31 год, я работаю секретарем в крупной фирме. Живу вместе с мамой. У меня уже несколько лет не было мужчины. Я немного полная, но очень сексуальная. Я все время думаю о сексе и, постоянно возбуждена.

 

Все свободное время я провожу за компьютером, в Интернете, преимущественно на сайтах знакомств. На них я веду переписку с парнями и мужчинами зрелого возраста.

 

Разговоры о сексе и сам виртуальный секс очень возбуждают меня. Я могу мастурбировать часами и получаю мощные множественные оргазмы, особенно когда мужчины разговаривают со мной грубо и обзывают меня разными именами.

 

У меня дома целая коллекция различных вибраторов и других приспособлений. Мама не знает о моих занятиях, так как я прячу свои игрушки в шкаф и ключ всегда при мне, но я думаю, что она догадывается. Во время виртуального секса я буквально вою от удовольствия и мама, наверное, просыпается. Иногда она спрашивает, когда, наконец, я познакомлюсь с хорошим парнем.

 

Обычно, мужчины, с которыми я занимаюсь виртуальным сексом, пытаются убедить меня встретиться. До сих пор я на это не решалась.

 

Несколько месяцев назад я познакомилась в Интернете с мужчиной, который очень заинтересовал меня. Ему 46 лет, он разведен, остроумен в общении. В конце концов, он убедил меня, что мы должны встретиться.

 

Все то время, что мы вели переписку через Интернет, я была уверена: он влюблен в меня. Я надеялась что, наконец, нашла мужчину, который мне нужен. Но все складывается как-то странно. Об этом - я и хочу с вами посоветоваться.

 

Во-первых, мы встречаемся только тогда, когда он этого хочет. Он никогда не звонит мне просто так, никогда не говорит, что любит меня. Он еще ни разу не принес мне цветы и не пригласил в кафе.  

 

Он недвусмысленно заявил, что не собирается жениться на мне и вообще для него нет большего наслаждения, чем наслаждение свободой. Более того - я точно знаю, что он встречается еще с несколькими женщинами.

 

Наши встречи проходят таким образом. Он звонит и спрашивает, не хочу ли я приехать. Я тут же все бросаю и лечу к нему. Но вот я добираюсь до его дома, вхожу, и он сразу набрасывается на меня, никогда не предложит мне попить, не спрашивает, как я доехала, как вообще у меня дела.

 

Он меня даже не целует! Он овладевает мною сильно и грубо, не произнося при этом ни слова. Если ему хочется, он делает мне больно и вертит, как ему вздумается, не спрашивая моего согласия.

 

После того как все кончается, я его перестаю интересовать. Он начинает говорить, что торопится, что у него есть дела или, что ему рано вставать, в общем, находит любую причину, только бы выпроводить меня.

 

Уважаемый доктор Ройтман! Представьте себе, что, несмотря на все унижение и боль, я получаю огромное удовольствие от секса с ним. Я могу даже сказать, что никогда и ни с кем раньше мне не было так хорошо. Я словно загипнотизирована им - делаю все, что ему нравится, и дрожу от страха, как бы он меня не бросил.

 

На прошлой неделе, например, мы договорились встретиться в пятницу. Когда я приехала, то долго звонила в дверь. Тогда вышла соседка и, не без злорадства, сообщила, что мой друг уехал со своей девушкой на выходные за границу. Мне он даже не сообщил об отмене свидания! Я просто горела от негодования, собиралась все высказать ему, но вот он вернулся - и мы встретились, как будто ничего не произошло.

 

Доктор, как понимать его поведение? Если он не любит меня, то почему всякий раз возвращается ко мне? И что мне делать с ощущением, что у этой связи нет будущего? Стоит ли продолжать встречаться с ним?

 

Лариса

 

Ответ:

dr. Roitman

 

Отвечает Марк Ройтман,
психиатр и психотерапевт

 

Здравствуйте, уважаемая Лариса! Судя по вашему письму, у ваших отношений действительно нет будущего. Но вместе с тем ясно, что вы оба получаете от них удовольствие. Возможно, ваша связь удовлетворяет определенные потребности, которые есть у вас обоих, - как сексуальные, так и душевные.

 

Я весьма сомневаюсь в успехе "перевоспитания" и превращения вашего партнера в тонкого, заботливого и нежного человека. Мне кажется, что как только ваша связь станет помехой серьезным жизненным планам - его или вашим - она прекратится сама собой.

 

Что же делать пока? Если вы хотите продолжать наслаждаться сексом в такой форме, то можете позволить себе это. Но если подобные отношения мучают вас, если они вступают в противоречие с вашим желанием создать нормальную семью и устроить свою женскую судьбу, обратитесь за очной консультацией к психотерапевту.

 

1999-2003

 

Все права сохранены за Институтом "А-Шарон".

 

 

Вопрос:

 

Здравствуйте, доктор Ройтман! Я очень нуждаюсь в вашем профессиональном совете.

 

Мне 38 лет. Пять лет назад я родила второго ребенка и с тех пор очень изменилась. Я все время очень раздражена, мне тяжело сосредоточиться на каком-то занятии, и я постоянно испытываю потребность, есть сладости. Кроме того, я все время чувствую себя усталой и по многу часов сплю. Все это отражается на моей работе и семейной жизни.

 

Я работаю продавщицей в магазине. На рабочем месте чувствую себя рассеянной, раздраженной и с трудом дожидаюсь того момента, когда можно, наконец, пойти домой.

 

В квартире у меня всегда царит беспорядок. Мне нелегко в этом признаться, так как до родов, я была примерной хозяйкой. Теперь, у меня нет ни сил, ни желания приводить дом в порядок.

 

Мне даже не хочется выходить из дому, чтобы немного отвлечься и улучшить свое настроение.

 

За последние пять лет я прибавила в весе 15кг. Это - главная причина того, что я избегаю близости с мужем. Одна мысль о том, что он увидит все эти скопления жира на моем теле, убивает во мне всякое желание заниматься с ним сексом.

 

Одним словом, в последние пять лет я сама не своя, жизнь моя пошла под откос, и я сомневаюсь, можно ли изменить ее к лучшему.

 

Недавно я побывала у семейного врача в поликлинике и попросила его совета, как справиться с плохим настроением. Доктор порекомендовал мне начать принимать лекарства от депрессии - "легкие антидепрессанты", как он выразился.

 

Я не согласилась, потому что, во-первых, не считаю себя больной, а во-вторых, боюсь привыкнуть к этим таблеткам. А что думаете по этому поводу вы?

 

Ответ:

dr. Roitman

 

Отвечает Марк Ройтман,
психиатр и психотерапевт

 

Здравствуйте, уважаемая Д. В.!


У многих людей слово "депрессия" ассоциируется с тяжелыми психиатрическими заболеваниями, длительной госпитализацией, сильнодействующими лекарствами с тяжелыми побочными явлениями, к которым привыкают, как к наркотикам.

 

На самом деле, депрессивные состояния той или иной степени тяжести случаются у 15-20 процентов населения. Еще 20 процентов страдают различными тревожными состояниями с более или менее выраженными симптомами депрессии.

 

Только маленький процент людей, страдающих очень тяжелой депрессией, с мыслями или попытками самоубийства - нуждаются в короткой госпитализации.

 

Большинству людей, страдающим от симптомов депрессии, никогда не потребуется госпитализация. В большинстве случаев, они, как и вы, продолжают работать, учиться, вести домашнее хозяйство.

 

Проблема в том, что человек, болеющий даже легкой депрессией – сильно страдает, в основном от различных физических симптомов. Пессимизм, плохое настроение, ощущение беспокойства, страхи, могут сопровождать такие физические симптомы, как пониженная энергия, нарушения концентрации, сна и аппетита.

 

Симптомы, которые вы описываете – раздражительность, сонливость, трудность сконцентрироваться, повышенный аппетит, особенно к сладостям, отсутствие энергии, низкая самооценка, отвращение к своему телу и пониженное половое влечение, говорят о том, что вы страдаете так называемой нетипичной депрессией.

 

То, что она называется нетипичной, не значит, что она редко встречается. Просто у большей части страдающих депрессией - нарушения сна и аппетита проявляются в бессоннице и снижении аппетита.

 

Постоянные физические и душевные страдания, даже если и не укладывают человека в постель и не приводят к полной потере трудоспособности, резко ухудшают качество его жизни.

 

Часто человек замыкается в себе, сокращает общение с друзьями, отказывает себе в различных удовольствиях, как бы экономя силы для следующего рабочего дня.

 

Результатом этого могут быть испорченные отношения с супругами, семьей, друзьями, пониженная производительность труда, и, в конце концов, увольнение с работы.

 

Главными жертвами депрессии родителей – являются дети. У депрессивной мамы не хватает энергии и настроения для занятия ребенком. Ребенок ее раздражает. Вместо взгляда восхищения, так важного для нормального психического развития ребенка, он видит грустную, раздражительную, запрещающую и наказывающую маму.

 

Современная медицина рассматривает депрессию как состояние, вызванное генетическим предрасположением, а также стрессом, внутренними и межличностными конфликтами в прошлом и в настоящем.

 

Все эти факторы влияют на биологические структуры в организме человека, конечным результатом чего - является клиническая картина депрессии.

 

Вы не пишите об этом в своем письме, но обычно, страдающие депрессией обвиняют себя в своем состоянии, требуют от себя справиться с физической и душевной болью без чьей либо помощи, и поэтому, могут годами не обращаться к врачу.

 

Результатом этого, кроме страданий, которые я уже описал, могут быть нереализованная жизнь, утраченные надежды, испорченные отношения, грустные дети, подверженные самым различным психическим нарушениям.

 

Все это особенно обидно, потому, что существует эффективное лекарственное и психотерапевтическое лечение депрессивных состояний. Страдания, продолжавшиеся годами, можно устранить за несколько недель.

 

Антидепрессанты – лекарства, которыми лечат депрессию – не вызывают зависимости. Побочные явления их минимальны, появляются не у всех и если появляются - быстро исчезают.

 

Наиболее эффективна - комбинация психотерапии с лекарственным лечением. Психотерапия, как и лекарственная терапия, восстанавливает биохимическое равновесие нервной системы. Вместе они способствуют исчезновению физических симптомов, улучшению межличностных отношений, возвращают энергию и радость жизни.

 

Надеюсь, что прочитав мой ответ на ваше письмо, вы найдете в себе силы, не теряя драгоценного времени вашей жизни, для вашего собственного блага и для блага ваших детей, обратиться за помощью к психиатру-психотерапевту.

 

1999-2003

 

Все права сохранены за Институтом "А-Шарон".

 

Пятница, 03 Май 2013 07:10

Паранойя в коллективе

 

Вопрос:

 

Я руковожу группой инженеров и программистов в крупной фирме высоких технологий. Мы все тяжело работаем и требования от нас очень высокие.

 

Несколько дней назад, одна из программисток, тоже репатриантка из России, устроила мне очень неприятную сцену. Она меня обвинила в том, что я за ней слежу, докладываю о ней начальству, готовлю заговор с другими работниками против нее, делаю все, чтобы она уволилась с работы.

 

Я была просто вне себя от обиды, проплакала пол ночи, но так и не нашла выхода из положения. Мне кажется, что речь идет о серьезных психических нарушениях, и она нуждается в консультации психиатра. Посоветуйте, как себя вести в сложившейся ситуации.

 

Ответ:

dr. Roitman

 

Отвечает Марк Ройтман,
психиатр и психотерапевт

 

Вполне возможно что сложившаяся между вами и вашей подчиненной ситуация не так уж проста. Конечно, не исключена возможность, что программистка, устроившая вам скандал, психически неуравновешенна и даже болезненно подозрительна. Возможно также, что ее обвинения абсолютно беспочвенны.

 

Вместе с тем, важно помнить, что психическое равновесие сотрудников во многом зависит от психологического климата в коллективе.

 

Различные факторы влияют на психологический климат в коллективах и в организациях. Среди них: место и взаимодействия вашей группы с вышестоящими инстанциями, конкурирующими и подчиняющимися вам группами, если такие существуют.

 

Огромное влияние на психологический климат коллектива оказывает строение личности руководителя. Личности руководителя и всех членов коллектива формируются во взаимодействии генетических факторов, отношений в семьях каждого члена коллектива, влияния среды, в которой каждый член коллектива рос и воспитывался.

 

Взаимодействие всех этих организационных, личных и многих других факторов и определяет психологический климат коллектива.

 

В тех случаях, когда отношения в коллективе построены на подозрительности, несправедливом распределении нагрузки и поощрений, либо скрытности и нечестной конкуренции, то существует опасность, что у некоторых членов коллектива, особенно таких, которые по своей природе склонны к подозрительности, или у находящихся на особо конфликтных или неопределенных должностях в организации, разовьются параноидные состояния.

 

В подобной атмосфере, даже если вы на самом деле не следили за вашей подчиненной и не докладывали о ней начальству, ее реакция, даже если преувеличенная, отражает психологическую обстановку, по крайней мере, в вашей группе, а может быть, и во всей фирме.

 

Не секрет, что на сегодняшний день во многих организациях и фирмах существует контроль над использованием Интернета, а также установлены видеокамеры для эффективного наблюдения за производственным процессом.

 

Если руководство не обсуждает подобные меры с коллективом, создается атмосфера неуверенности, недоверия и подозрительности.

 

Как видите, тема, которую вы затронули, совсем не проста. Психиатры шутят: "То, что я параноик, не значит, что за мной не следят".

 

Профессиональная консультация, берущая в расчет, как клиническое состояние отдельных членов коллектива, так и динамику взаимодействия различных составных частей организации может указать путь к решению проблемы.

 

1999 - 2003

 

Все права сохранены за Институтом "А-Шарон"

 

Вы здесь: Home Статьи, интервью Д-р Марк Ройтман