אדם, שערך עצמי שלו נפגע בילדותו, על ידי השפלות, הפחדות או ביוש, חיי בספקות: "האם הוא מספיק טוב בשביל סקס, האם מותר לו ליהנות מסקס, האם הוא בכלל יכול לגרום עונג לפרטנר שאתו הוא מקיים סקס.
כול השאלות האלה באות בגלל הספקות בנושא של הערך העצמי. הם דומות לספקות בנושא של דימוי הגוף. גם פה יכול להיות עיוות בין המצב בפועל ובין ההרגשה.
למשל: דוגמנית יכולה להרגיש מכוערת, או נשים עם חזה או אף יפה מרגישות שהם מכוערות ועושות ניתוחים מיותרים.
גבר, שאומר שהוא יודע שהזיין שלו גדול, אבל הוא מרגיש אותו קטן, או גבר אחר, שאומר
שאין לו זיין בכלל, למרות שאורולוג מעיד שיש לו זיין נורמלי.
