Вопрос:
Уважаемая редакция! Возможно, мой вопрос покажется вам странным. Мне 23 года. Пару лет назад у меня появилась ненормальная привычка: я вырываю у себя волосы. Первый раз это произошло случайно, а потом стало повторяться все чаще и чаще.
Мне делали замечания и родители, и друг, но ничего не помогает. Я стараюсь следить за собой, но мне это не удается. Иногда я сижу, думаю о чем-то или смотрю телевизор, и вдруг обнаруживаю себя с волосом в руке.
В последнее время это стало случаться со мной так часто, что на голове образовались маленькие проплешины. Со стороны они не видны, но рукой я их чувствую, и меня это пугает. Что будет с моими волосами, если я не перестану их выдергивать? Отчего у меня появилась эта привычка и можно ли от нее избавиться?
А.Ш.
Ответ
Отвечает Марк Ройтман,
психиатр и психотерапевт
Расстройство, которым, по всей видимости, вы страдаете, называется трихотилломания. Впервые оно было описано одним французским врачом еще в 1889 году.
Трихотилломания проявляется в том, что больной регулярно вырывает у себя волосы. Чаще всего страдают волосы на голове, но нередко встречаются случаи, когда человек вырывает у себя ресницы, дергает брови, волосы в области подмышек, на теле или на лобке.
Болезнь проявляется приступообразно. У некоторых людей желание вырвать волосинку приходит в моменты психологического стресса, у других - наоборот, во время отдыха, когда они смотрят телевизор или читают.
Обычно непосредственно перед этим действием ощущается напряжение, а после завершения привычного ритуала наступает облегчение.
Вырывание волос может сопровождаться другими привычными действиями, например, ощупывания корней волос, накручивания волоса на палец, жевания или даже проглатывания вырванного волоса.
У некоторых бывают дополнительные проявления - такие, как кусанье ногтей, расчесывание или расцарапывание кожи.
Зачастую выдергивание волос сопровождается депрессией, тревожными состояниями, другими навязчивыми действиями, такими как подсчитывание окон, числа проезжающих автомобилей и т. д.
Трихотилломания имеет и физические последствия: человек может довести себя до полного облысения. Того, кто жует и глотает волосы, мучают постоянные боли в животе. Описаны случаи закупорки кишечника комом волос.
Это расстройство может проявиться в любом возрасте. Мальчики и девочки страдают трихотилломанией с одинаковой частотой, а среди взрослых большинство больных составляют женщины.
У детей привычка вертеть и жевать волосы со временем может пройти, а вот у взрослых превращается в хроническое расстройство, для избавления от которого чаще всего требуется психиатрическое и психотерапевтическое лечение.
Лечение трихотилломании должно быть комплексным. Оно включает прием антидепрессантов и психотерапию, направленную на изменение привычного поведения. Если лечение завершается успешно, густота волос восстанавливается - иногда полностью, иногда частично (в зависимости от степени ущерба, нанесенного волосам).
Читательница спрашивает, что будет с ее волосами, если она не перестанет выдергивать их. Крайнюю форму, облысение, я уже описал. Но и в менее тяжелых случаях, волосы обычно истончаются, их природный цвет меняется, пропадает свойственный здоровым волосам блеск.
И еще одно замечание. Прежде чем начинать лечить трихотилломанию, следует пройти медицинское обследование, чтобы исключить другие причины поредения и потери волос.
1999-2003
Все права сохранены за Институтом "А-Шарон".