אירועים בסביבה החיצונית, כמו אובדן הורה, מחלות של ההורים, הורים ניצולי טראומה נפשית קשה, דיכוי של הילד מצד ההורים בילדות, השפלות, עונשים, התעללות פיזית ונפשית, יכולים לגרום לילד, נער, בהמשך מבוגר, תחושת ערך עצמי נמוך. חלק מגברים מרגישים שהגבריות שלהם נפגעה או לא הייתה קיימת. חלקם מפרשים את הכישלונות שלהם עם נשים, כסימן לזה, שהם הומוסקסואלים. חלקם מנסים לקיים עורך חיים הומוסקסואלי, שלא משפר, אלא מחמיר את ערך עצמי הנמוך שלהם.
לקליניקה, הם מגיעים בדרך כלל בשעת משבר דיכאוני, דיכאוני-חרדתי. את סוג הומוסקסואליות הזה, אני קורה פסוידו-הומוסקסואליות.
