Вопрос:
Здравствуйте, уважаемая редакция! Читал в нескольких номерах "Здоровья" ответы психотерапевта на вопросы людей, страдающих депрессией.
У меня депрессия со всеми признаками, которые описывал доктор Ройтман: просыпаюсь посреди ночи в холодном поту, постоянно в плохом настроении, мучают мысли о собственной никчемности, ни от чего не получаю удовольствия, нет аппетита, и вообще, кому нужна такая жизнь - только обуза для всех.
Меня раздражает, когда родственники предпринимают попытки помочь мне, советуют пойти к врачу, взбодриться, взять себя в руки.
В конце концов, они меня чуть ли не силой потащили к врачу. Он мне выписал какие-то лекарства, но мне от них сразу стало только хуже, и я их через два дня выбросил. Я не верю, что кто-то может мне помочь, и у меня нет ни сил, ни желания, ходить по врачам.
Моя жена потеряла терпение ко мне. Она говорит, что я просто не хочу выздороветь. У меня нет сил, спорить с ней, но иногда я чувствую, что она, может быть, в какой-то мере права.
Прошу психотерапевта объяснить, может ли быть такое, чтобы человек, который так сильно страдает, сам не хотел выздороветь?
Сергей
Ответ:
Отвечает Марк Ройтман,
психиатр и психотерапевт
Здравствуйте, Сергей! Я внимательно ознакомился с вашим письмом. Уже сам факт, что вы задаете такой вопрос, показывает, что вы заглянули в самую суть конфликта, который раздирает вашу душу.
В каждом человеке, постоянно борются противоположные силы. Например, с одной стороны, он хочет добиться успеха в различных областях жизни. Для этого он должен, принять важные решения, вложить большие усилия, может быть, чем-то рискнуть.
В то же время, с другой стороны, существует страх неудачи, поражения, сопротивления окружающих, недовольства с их стороны, зависти и ревности к его успехам.
Помимо осознанных, где-то в глубине души существуют потаенные, неосознанные желания, страсти и надежды, а вместе с ними - страхи, тревоги, которые нередко проявляются в виде различных симптомов непонятного происхождения.
Так возникают психосоматические заболевания - болезни, причина которых - неразрешенные внутренние конфликты.
Клиническая депрессия и тревожные состояния – это самая распространенная группа психосоматических заболеваний. Ей страдают, страдали, или будут страдать, примерно треть общего населения.
Другими психосоматическими заболеваниями являются расстройства питания, сосудистые заболевания, заболевания желудочно-кишечного тракта, пристрастия к алкоголю и наркотикам, различные болевые синдромы. Этот список можно продолжить.
Депрессия и другие психосоматические состояния являются физическим проявлением внутренних конфликтов. С одной стороны, они причиняют человеку тяжелые страдания, с другой – освобождают его от противостояния с реальной жизнью.
Человек, как бы говорит себе и другим: "Я болен, ни с кем не соревнуюсь, ни за что не борюсь, ничего не хочу!" На профессиональном языке – это называется вторичной выгодой:
Несмотря на то, что болезнь сопровождается тяжелыми физическими и психологическими страданиями, она освобождает от необходимости продвигаться в карьере, служить в армии, устраивать личную жизнь, заводить дружеские связи, добиваться успеха в других областях жизни.
Важно подчеркнуть, что все описанное происходит на подсознательном уровне, поэтому человек, обычно, не в состояние сам изменить ход событий, отказаться от страданий и с поднятой головой вернуться к реальной жизни с ее постоянной борьбой и необходимостью ежеминутно принимать решения.
Часто такие люди обращаются к врачу, но при малейшем улучшении своего состояния бросают лечение, и все возвращается на круги своя.
Комбинация психотерапии с лекарственным лечением (если в последнем есть необходимость), помогает человеку обрести силы для противостояния страхам и решению конфликтов без необходимости неосознанно оправдывать свою нерешительность депрессией или другим психосоматическим заболеванием.
1999-2003
Все права сохранены за Институтом "А-Шарон".
